Eine Narbe die in den ersten Monaten über das umliegende Hautniveau heraussteht, oder auch darunter liegt, ist normal. Um zu verhindern, dass die Narbe wulstig bleibt, ist eine frühzeitige Narbenbehandlung sinnvoll. Auch muss eine „normale“ wulstige Narbe von einem Keloid abgegrenzt werden, bei dem die Narbenbehandlung anders aussieht.
Wulstige Narbe vs. Keloid
Eine frische Narbe wird von den Betroffenen häufig als wulstig, störend oder auffällig empfunden. Vor allem in den ersten zwei Monaten kann die Narbe aufgrund von Gewebeneubildungen noch etwas wachsen. Im Normalfall zieht sie sich aber innert zwei Jahren zusammen, sodass nur noch ein feiner Strich zurückbleibt. Diesen Vorgang der Narbenreifung kann man mit einer sanften Narbenbehandlung unterstützen.
Anders sieht es bei hypertrophen Narben und Keloiden aus. Hierbei handelt es sich um krankhafte Narbenstörungen, bei denen das Narbengewebe teilweise stark über das normale Hautniveau hinauswächst. Beim Keloid sogar seitlich über die ursprünglichen Ränder der Narbe hinaus.
Während hypertrophe Narben sich häufig von selbst zurückbilden und oft schon von einer sanften Behandlung profitieren, müssen Keloide intensiv behandelt werden, damit sie sich zurückbilden und nicht weiter wuchern.
Wulstige Narben mit Narbensalbe behandeln
Wulstige Narben können ab dem Tag des Wundverschlusses mit einer Narbensalbe behandelt werden. Wichtig ist, dass die Salbe Silikon enthält, denn nur diese Produkte haben eine wissenschaftlich erwiesene Wirksamkeit. Die Narbensalbe (z.B. Scarban Velvet Touch) wird ein- oder zweimal am Tag aufgetragen und hinterlässt einen dünnen Silikonfilm auf der Haut.
Die Wirkung von Narbensalben auf Silikonbasis beruht einerseits auf der sanften Massage während dem Auftragen der Salbe. Andererseits auf dem wärm- und feuchtigkeitsisolierenden Effekt des Silikons. Es schafft ein ideales Milieu für die Narbenreifung. Wulstige Narben bilden sich so über 3-6 Monate langsam zurück, verblassen und werden immer unauffälliger.
Keloide mit Pflaster behandeln
Sehr wulstige Narben, die weit übers Hautniveau hinausreichen und immer weiter wachsen, kann man nicht mit einer Narbensalbe behandeln. Hier sind Narbenpflaster aus Silikon effektiver. Sie haben einen stärkeren okkludierenden Effekt als Narbensalben.
Ein weiterer Vorteil ist die sanfte Kompressionswirkung. Das feste Material der Pflaster erzeugt einen Druck auf die Narbe, sodass sie nicht weiter wuchern kann und sich langsam zurückbildet.
Ausgeprägte Keloide werden manchmal zusätzlich mit Kompressionskleidung behandelt.